Это небольшой обзор, пожалуй, лучшей инсулиновой помпы в мире на данный момент — OmniPod. Итак, почему Омнипод, на мой взгляд, лучшая инсулиновая помпа?

Самой главной особенностью инсулиновой помпы OmniPod является то, что для доставки инсулина в подкожно-жировую клетчатку не используется трубочка ("No tubing" первым делом пишут на всех западных рекламах омнипода)! То есть эта помпа не привычная нам коробочка с проводами и трубочками, а мини-система на пластыре (называется эта система POD). Под-система -  когда помпа прикреплена непосредственно на тело, подача инсулина происходит через встроенную канюлю, а управление осуществляется с помощью специального дистанционного пульта управления, похожего на слегка толстоватый смартфон, кторый называется Personal Diabetes Manager, или, сокращенно, PDM.

Все это дает ряд серьезных преимуществ перед другими инсулиновыми помпами:

• нет трубочки — помпа всегда на теле, даже во время водных процедур — поэтому инсулин вводиться всегда и постоянно не зависимо от того чем вы занимаетесь
• нет трубочки — помпу можно устанавливать куда угодно и никто не догадается что вы используете помпу — все управление, в том числе и введение болюса происходит с помощью PDM (Personal Diabetes Manager), который внешне похож на телефон и спокойно может у вас лежать в сумке.
  Для многих пациентов чувство свободы от проводов очень ценно, и это один из поводов поменять помпу с обычными инфузионными системами на систему на пластыре, если это позволяет сделать страховка.
• автоматическое введение под кожу тефлонового катетера — введение катетеры происходит с помощью нажатия одной кнопки на PDM. Вы не видите иглы, вы просто не можете установить катетер не правильно.
• PDM (Personal Diabetes Manager) представляет собой настоящий компьютер со встроенным глюкометром — он умет сохранять все данные и показывать по ним разнообразную статистику, измерять сахар крови, считать дозы инсулина и активный инсулин, обладает встроенной библиотекой продуктов питания.

Технические характеристики инсулиновой помпы OmniPod:

Особенности POD

Особенности PDM

Саму помпу в России на данный момент приобрести невозможно. На данный момент Омнипод проще всего купить в Израиле либо в нашем магазине. При покупке в Израиле нужен будет рецепт оот вашего доктора, который должен будет заполнить две бумаги, посвященные будущим настройкам помповой инсулинотерапии.

Каждый POD для системы Omnipod упакован как и положено в индивидуальный блистер. Внутри располагается сама помпа на пластыре и шприц для перекачки инсулина в помпу. Резервуар уже встроен внутрь помпы, поэтому он не меняется, а меняется вся помпа. Резервуар рассчитан на 180 единиц. Сама помпа запрограммирована на отключение через 80 часов. Поэтому если у вас расход инсулина больше  54 едниниц в сутки, то помпа будет отключаться и требовать смены чаще чем в 3 дня. Если потребность меньше — то в помпу следует набирать инсулин из расчета на 3,3 дня (80 часов).

В помпе используется современный пъезо-мотор, который и обеспечивает шаг введения базального инсулина 0,025 ед/час. Так же там встроены батарейки, которые естественно за 3 дня не смогут разрядиться.

Установка POD очень простая. Набираем в шприц необходимое количество инсулина. Прокалываем резинку на днище помпы и вводим весь инсулин внутрь резервуара. Если вы набрали инсулин без воздуха, то он без воздуха и попадет внутрь резервуара — канал на резинке после выхода иглы слипается и предотвращает засасывание воздуха внутрь. Потом подготавливаем участок кожи — обезжириваем его и обеззараживаем. Площадь потребуется достаточно большая, но это обеспечивает надежную фиксацию помпы на теле и самое главное, это позволяет POD точно вводить катетер под кожу. Места установки POD те же, как и у обычных инфузионных систем. Кстати на внутренней стороны крышки коробки нарисованы взрослый и детский силуэты с указанием мест установки. Но нужно помнить что игла вводиться примерно на 9 мм. Итак, снимаем защитную заглушку с отдела, где находится катетер, отклеиваем защитную бумагу от пластыря и спокойно наклеиваем POD на выбранный участок кожи. Наклеивать лучше на слегка растянутый участок,  ни как ни на складку — иначе когда вы разогнетесь будет очень неприятно. Естественно, как и при установке инфузионных систем других помп, нельзя устанавливать POD на рубцы, на воспаленную кожу, на места трения, естественные складки и линии сгиба, на белую линию живота. После приклеивания PODа он нас больше практически не интересует и все остальное делается с помощью PDM.

PDM — это своеобразный персональный компьютер, облегчающий общение с помпой. По размерам он достаточно большой, по сравнению с современными телефонами, но не вызывает отторжения. Собран он из прочного шершавого пластика, конструкция монолитная, нигде не скрипит и я думаю она вполне сможет выдержать падение на пол.  В руке ее держать удобно, отпечатки пальцев на корпусе не остаются.

Большую часть передней поверхности занимает экран. Экран не сенсорный, цветной, матовый, яркий, на солнце не выгорает, весь текст на нем прекрасно виден. Сразу под экраном расположены в ряд три кнопки, функции которых меняются в зависимости от выбранной в меню функции и отображаются по нижнему краю экрана. Кнопки достаточно тугие, что предотвращает повторные или ошибочные нажатия. Под экраном с функциональными кнопками расположен блок навигации, состоящий из кнопок вверх/вниз, домой (по совместительству включение и выключение) и помощи.

На обратной стороне отсек для двух батареек. По нижнему краю — порт для тест-полосок — используются только простые Фристайл Папиллон. По верхнему краю разъем miniUSB.

Управлять помпой с помощью PDM ОЧЕНЬ УДОБНО. Это вам не всматриваться в миниатюрный экран парадигмы или акку-чека, пытаясь вытянуть помпу на сколько это позволяет длина инфузионной системы и при этом не показаться окружающим террористом с пультом управления. Тут ничего не мешает для управления помпой. Соединение с помпой идет по радиоканалу. Максимальное расстояние между PDM и помпой я не нашел в инструкции, но на расстоянии 1,5-2 метров от пациента я спокойно настраивал инсулиновую помпу. Важной особенностью является то, что помпа не постоянно на связи с PDM. Они подключаются только в момент введения болюса, изменения настроек, смены помпы и экстренных сигнализаций. В остальное время они «спят», что экономит заряд батареек.

Меню у PDM простое и понятное. Главное знать — что помпу и  PDM сломать через меню невозможно, и поэтому не стоит меню бояться и нажимать кнопки. К сожалению меню на любом языке, кроме русского, но английский там очень простой и разобраться не составит труда.

При включении PDM он вас спросит активировать POD или нет. Меню очень простое и содержит как иконки так и поясняющие записи. Каждое действие в меню сопровождается уточняющим вопросом, итоговыми картинками, а в разделе статистика есть даже графики. Естественно в помпе есть калькулятор доз, который так же умеет высчитывать активный инсулин. Так же есть стандартные для помп функции — временного базального уровня, двойной и квадратной волны и т.д. И вполне удобная и большая база продуктов, но к сожалению только на английском языке и в американской системе исчисления.

Возвращаясь к смене помпы, то после наклеивания помпы на тело, нужно зайти в меню «More actions», выбрать «Change PAD» и дальше следовать инструкциям на экране. Помпа сама подгонит поршень, определит количество инсулина в резервуаре и, самое для меня феноменальное, самостоятельно безболезненно введет канюлю в подкожную клетчатку. Т.к. введение канюли делает автомат, без участия человека и площадь приклеивания помпы большая, то естественно у данной помпы НЕТ проблем с неправильно введенной канюлей, ее загибом, дислокацией и прочими проблемами, характерными для инфузионных систем других помп при установке. Это для меня, как врача, самое важное — я четко уверен что высокие сахара не могут быть на этапе введением инсулина. Несмотря на 9 мм, канюля отлично подходит и детям, т.к. она вводиться немного под углом.

Видео:

Официальное видео от фирмы-разработчика:

Про маленького мальчика "до" и "после" использования помпы: